
狗狗得了尿崩症咋处理?

尿崩症:犬猫内分泌系统的重要疾病解析
病因与发病机制
尿崩症是一种因抗利尿激素(ADH)分泌或作用障碍导致的水代谢紊乱疾病。根据发病机制可分为两大类型:
中枢性尿崩症(CDI):因垂体后叶ADH合成或释放障碍所致
肾性尿崩症(NDI):因肾小管对ADH反应缺失引起
这两种类型既可能为先天遗传,也可能后天获得。CDI常见病因包括颅内肿瘤、颅脑外伤,少数病例由炎症或寄生虫感染引起。NDI则常继发于慢性肾功能衰竭、肾髓质纤维化、肾小管肾炎、肾上腺皮质功能亢进、子宫蓄脓、高钙血症等疾病。
临床表现特征
患病动物主要表现为:
严重多尿,每日饮水量可达200ml/kg
持续性烦渴
可能出现遗尿和尿失禁
尽管大量饮水,仍呈现轻度至中度脱水
体重进行性下降,食欲减退
伴有颅内病变时可能出现神经系统症状
诊断与鉴别诊断
诊断需通过系统检查排除其他多尿性疾病,特别是心理性烦渴(PP)。关键诊断指标包括:
尿液比重持续偏低(1.001-1.005)
尿液渗透压低于血浆渗透压
禁水试验显示尿液浓缩功能丧失
ADH反应试验可区分CDI与NDI
治疗方案
CDI治疗主要采用替代疗法:
赖氨酸血管加压素:滴鼻剂型,每日2次,每次1-4滴
氯磺丙脲:犬用剂量10-40mg/kg/24h,需配合外源性ADH使用
NDI治疗重点在于控制原发病,同时可考虑:
噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)
配合低钠饮食
密切监测电解质平衡
预后评估
先天性CDI经过规范治疗预后良好。继发于颅内肿瘤的病例预后谨慎。NDI的预后取决于原发病的控制效果。颅脑外伤引起的尿崩症可能自行缓解,也可能成为永久性损伤。
对于疑似病例,建议尽早进行专业诊断,制定个体化治疗方案,以提升患病动物的生活质量。
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