
狂犬咬伤数月还打狂犬疫苗吗?
狂犬病是一种医学界只能预防而不能治疗的疾病。原因是一旦狂犬病发生,它就100%死亡。在中国,95%以上的狂犬病是由狂犬病引起的,其余的是由猫或其他家畜和野生动物咬伤和抓伤引起的。狂犬病病毒存在于大量的狂犬病唾液中。狂犬病病毒以每小时22次的速度侵入中枢神经系统。狂犬病病毒进入中枢神经系统后,狂犬病的临床症状逐渐显现。狂犬病的潜伏期变化很大,从10天半个月不等几年前。潜伏期的长短取决于人体的抵抗力、进入人体的病毒数量和病毒的毒性,以及叮咬部位和伤口深度。狂犬病的临床表现非常特殊。它开始于伤口愈合周围的瘙痒、疼痛和麻痹。随着病情的发展,患者开始出现乏力、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状。然后逐渐处于兴奋状态,有恐惧感,对声音、光线、风的刺激是过敏反应,喉咙有紧张感,常因大声、吹气等刺激刺激而烦躁不安和全身抽搐。狂犬病是一种特殊的症状狂犬病患者。当病人听到水的声音或看到水时,喉咙或身体就会痉挛。在疾病后期,患者逐渐变得安静,恐惧消失,痉挛停止,肌肉松弛,下颚下垂,口吐口水,反射消失,瞳孔扩大,常因呼吸衰竭和心力衰竭死亡,无药可治。
预防狂犬病有两种方法:
(1)暴露前接种疫苗,即健康人在被狂犬病咬伤或抓伤前应接种疫苗。对于野外工作人员、农村邮递员、疫区游客和狂犬病疫区居民,养犬场工作人员适合接种疫苗。狂犬病疫苗三剂(1.0ml每剂量)分别在0、7和21天接种。
(2)暴露后接种疫苗。当被狂犬病或其他动物咬伤或抓伤时,不论年龄和性别,应立即处理局部伤口,用肥皂水反复冲洗,然后用碘酊消毒。然后及时全面接种狂犬病疫苗。一般在第0天(第1天、第1天)、第3天(第4天等)、第7天、第14天和第28天注射1剂狂犬病疫苗,共5剂。儿童的剂量是一样的。严重咬伤(头、颈、指、多部位咬伤或舔粘膜)应在第0天和第3天注射双倍剂量的狂犬病疫苗,抗狂犬病血清(40iu/kg)或抗狂犬病免疫除上述狂犬病疫苗注射外,第0天服用非球蛋白(20iu/kg)。联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,全程接种后必须接种2-3剂疫苗。在整个注射过程的第15、75或10、20和90天,加强一剂狂犬病疫苗注射,共注射9或10剂狂犬病疫苗。过去有一种观点认为,被狂犬病咬伤后,由于种种原因没有及时注射狂犬病疫苗。经过几个月的“无事可做”,没有必要使用狂犬病疫苗来预防狂犬病。这是不对的。因为如果它肯定是被狂犬病咬伤的,据统计5%的狂犬病患者潜伏期超过12个月。因此,世界卫生组织建议,被狂犬病咬伤数月的患者应接受上述抢救性免疫计划。
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