髌骨脱位是犬常见的先天性疾病。由于疏忽大意，很多家长往往未能及时发现异常，导致病情恶化。犬髌骨脱位早期表现为后肢无力、行走不稳、易躺卧。今天，我们将详细分析狗髌骨脱位的相关知识。

幼犬髌骨脱位发生率为7.2%，在所有先天性缺陷中发病率最高。根据髌骨的位置可分为内侧脱位和外侧脱位。髌骨内侧脱位多见于小型犬，外侧脱位多见于大型犬。意外事件小型犬髌骨脱位的发生率是大型犬的10～12倍，杂交犬的髌骨脱位发生率低于纯种犬。髌骨脱位很少独立发生，常伴有后肢骨解剖畸形。（1） 髌骨内侧脱位的异常表现为髋内翻、股骨外侧扭转、胫骨近端向内扭转、滑车沟浅、胫骨扭转、股踝内侧过度发育。（2） 先天性髌骨外侧脱位，骨的旋转和扭转与髌骨内侧脱位相反。

在髌骨脱位

犬中，髋内翻和外翻发生在股骨近端，由于股四头肌和股四头肌对股骨远端内踝和外踝施加的压力不均匀，导致股骨远端内外踝骨骨生长不均匀，导致膝骨容易从滑车中出来，甚至导致胫骨扭转。另一种基于临床证据的理论指出，雌二醇和苯甲酸盐会使滑车沟变浅，导致膝骨脱位。

股骨、胫骨和髌骨的骨骼肌解剖学（引文）

髌骨脱位在医学上可分为四类：

I级脱位：髌骨可脱臼，自发性正常运动时很少发生us脱位。体检时发生人工髌骨脱位，但压力释放，髌骨复位。关节屈伸正常。

Ⅱ级脱位：股骨扭转轻度变形，人工外力或膝关节屈曲时发生髌骨脱位。只有当反作用力和病犬反转胫骨时，它才能复位。

Ⅲ级脱位：多数情况下，髌骨内侧脱位只有在膝关节伸直时才能复位。人工复位后，用膝关节屈伸，再脱位。股四头肌内侧移位。有异常支持膝关节软组织与股骨、胫骨变形。

IV级脱位：胫骨平台近端旋转80-90度。髌骨脱位不能人工复位。股骨滑车沟变浅或消失，股四头肌内侧群移位。膝关节支撑软骨异常，股骨、胫骨明显变形。

左图为正常膝关节位置，右图为脱位（引用）

。根据临床症状和触诊可作出诊断。抽屉试验可检查髌骨复位后的交叉韧带，X线检查可显示股骨和胫骨有不同程度的扭转。抽签内质网检查：镇静或麻醉后，侧卧，保持患肢活动。如果检查膝关节，检查者应站在病犬后方，用一只手握住股骨远端，用中指握住股骨内侧踝关节，用食指握住髌骨，拇指握住股骨外侧踝关节。另一只手的拇指应放在腓骨近端的后面，食指应靠近胫骨关节，另一只手指应握住胫骨近端内侧，如果活动范围增大，活动范围很小或不能向前移动，则为阳性。

髌骨脱位侧位X线

髌骨脱位侧位X线

1张髌骨侧消失（移向内侧）

；股骨、胫骨未见发育不良

。一般认为手部手术治疗髌骨脱位可取得良好效果。是否对无明显临床症状的动物进行手术，仍有争议。然而，一些外科医生认为，髌骨脱位可能会导致狗更严重的退化。因此，无症状犬也应进行手术。然而，大多数人认为只有有临床症状的犬才应该进行手术治疗，这样才能取得满意的效果。

治疗包括软组织融合和膝骨复位到凹槽的过程。通用电气一般来说，位错越严重，对技术的要求就越高。它包括以下内容：

1。复位：动物脱位后，采用保守治疗代替手术治疗。

2。

3。

4。

5。胫骨粗隆移位术。

6。滑车沟重建。（E27）

。矫正截骨术。

预后：术后预后与髌骨脱位的严重程度有关。一般来说，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级预后良好，Ⅳ级预后差。

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